La maggior parte dei servizi viene testata mentre si è sul posto per poter presentare reclami in caso di problemi.
La criopreservazione è diversa. Il momento in cui avrà bisogno di noi è anche il momento in cui non potrà più telefonare, spiegare ciò che desiderava o supervisionare alcuna parte del lavoro.
Si tratta di una cosa strana da acquistare. Lo comprendo.
Ed è anche il motivo per cui il sistema non può dipendere dal fatto che Lei gestisca una squadra medica, trovi un impresario di pompe funebri o comprenda le pratiche burocratiche transfrontaliere durante i Suoi ultimi giorni.
Quando un membro di Tomorrow.bio entra in una condizione critica, il nostro compito è assumere la gestione della catena operativa. Valutiamo la situazione, schieriamo la squadra quando opportuno, coordiniamo le persone che hanno autorità legale, eseguiamo la procedura di criopreservazione e organizziamo il trasporto verso la Svizzera.
Il Suo compito è molto più semplice. Ci informi tempestivamente, mantenga aggiornate le Sue informazioni e i finanziamenti, e assicurarsi che qualcuno nelle vicinanze sappia come contattarci.
Tutto il resto parte da qui.
Il primo passo è una telefonata.
Spesso le persone immaginano che il processo inizi con l’arrivo di un’ambulanza in ospedale.
In realtà, inizia con una chiamata: chi è malato, dove si trova, cosa è successo e quanto tempo potrebbe rimanere?
Se riceve una diagnosi grave, viene ricoverato in hospice o è ricoverato in ospedale con una condizione che minaccia la vita, contatti immediatamente Tomorrow.bio. Le nostre stesse linee guida di pronto intervento sono deliberatamente dirette: preferiamo ricevere una chiamata troppo presto piuttosto che troppo tardi.
Presto non significa che una squadra medica si recherà automaticamente nella stanza nel pomeriggio stesso. Ci dà il tempo di comprendere la prognosi, la giurisdizione, la situazione familiare, l’accesso locale, il personale disponibile e la probabile rotta di trasporto.
Quando è attesa la morte legale, una squadra di pronto intervento può essere schierata in anticipo nelle vicinanze. Il punto è semplice. Se la squadra è già sul posto quando un clinico dichiara la morte, la stabilizzazione può iniziare con un ritardo evitabile minore.
Pronto intervento, Stabilizzazione e Trasportocostituiscono un unico sistema di risposta connesso. Non è solo un’ambulanza.
Una morte improvvisa è più difficile perché non c’è stato alcun preavviso né alcuna opportunità di schierare la squadra. Noi rispondiamo comunque una volta informati, ma potrebbe già essere trascorso del tempo senza circolazione.
Nessun contratto può notificarci automaticamente da solo.
È qui che conta una preparazione molto ordinaria. Il Suo partner, la famiglia, il medico o il contatto di emergenza devono avere il nostro numero urgente e sapere quando utilizzarlo.
Il punto non è trasformarli in esperti di crionica. Devono solo fare la chiamata e fornire le informazioni che richiediamo.
Una Direttiva Anticipata di Trattamento può anche aiutare a rendere visibili le Sue volontà se Lei dovesse essere incapace. Il suo effetto legale esatto varia a seconda del Paese, ma collocarla dove clinici e familiari possano effettivamente trovarla è chiaramente meglio che lasciare l’unica copia in un cassetto dimenticato.
Tomorrow.bio conserva i modelli attuali nella suapagina dei documenti. La preparazione più ampia è trattata nella sezionedocumenti importanti da conservare.
Prima della morte legale, le cure mediche hanno la priorità. I medici curanti rimangono responsabili delle decisioni terapeutiche, della rianimazione e della determinazione legale della morte.
Organizziamo le nostre procedure intorno a questo confine. Non lo oltrepassiamo.
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Dopo la morte legale, agiamo con rapidità
Una volta che la morte sia stata legalmente pronunciata e l’autorità necessaria sia in essere, ha inizio la risposta medica.
Il primo obiettivo non è di carattere drammatico. Consiste nel raffreddare il paziente e ridurre ulteriori danni ischemici.
La circolazione si è arrestata, pertanto l’ossigeno non raggiunge più i tessuti e le scorie metaboliche non vengono più eliminate. Il raffreddamento rallenta molte delle reazioni chimiche coinvolte in questo danno.
Il team posiziona il paziente in una vasca di acqua e ghiaccio, avvia il supporto cardiopolmonare ove le circostanze lo permettano, fornisce ventilazione e somministra i farmaci previsti dal protocollo.
Queste sono misure di preservazione. Non costituiscono un tentativo di invertire la determinazione legale della morte.
Questa distinzione è importante perché talvolta le persone immaginano il nostro team sostituire quello ospedaliero al capezzale del paziente. Non è così. Le cure mediche sono terminate prima che la nostra procedura sia legalmente autorizzata a iniziare.
La sequenza dettagliata è spiegata inrisposta iniziale e stabilizzazione.
Segue la parte tecnicamente più impegnativa.
La squadra chirurgica stabilisce l'accesso vascolare, circola una soluzione di lavaggio e introduce gradualmente il crioprotettore. L'obiettivo è ridurre la formazione di ghiaccio durante il successivo raffreddamento.
Il graduale è importante. La concentrazione del crioprotettore, la pressione, il flusso e la temperatura vengono monitorati durante tutta la procedura. Il corpo non è un circuito di laboratorio pulito, e una malattia pregressa, coaguli, traumi o un'esposizione ischemica prolungata possono rendere alcune regioni più difficili da perfondere rispetto ad altre.
Questo è uno dei motivi per cui pubblichiamo rapporti di casi. Un'organizzazione di criopreservazione seria dovrebbe poter ispezionare ciò che è accaduto, non semplicemente annunciare che una procedura è stata completata.
Può leggere i dettagli medici inperfusione e crioprotezione. Il punto importante qui è chi si assume l'onere.
Non deve trovare un chirurgo, acquistare l'attrezzatura o spiegare a un impresario funebre come aggirare la procedura. Noi la coordiniamo.
Ci occupiamo anche della burocrazia
Questa parte spesso sembra molto più spaventosa sulla carta di quanto non lo sia nella pratica.
Un paziente potrebbe aver bisogno di documenti di rilascio, un certificato di morte, documenti per il trasporto funebre, una prenotazione aerea, un'autorizzazione all'esportazione e il permesso di entrare in Svizzera. L'elenco esatto dipende dal Paese e dalle circostanze.
È burocrazia. Non è un compito da svolgere per il socio.
Tomorrow.bio collabora con il partner funebre locale, le autorità, il vettore e la parte svizzera per organizzare il percorso. Abbiamo trasportato pazienti su strada e in aereo da diversi Paesi europei e dagli Stati Uniti.
A volte i documenti richiedono giorni. L'orologio medico e l'orologio amministrativo non si aspettano educatamente l'uno con l'altro.
Laddove le circostanze lo permettano, risolviamo questo problema completando la crioprotezione sul campo dell'intero corpo in una delle nostre ambulanze prima del trasporto a lunga distanza. Il partner funebre locale può quindi mantenere il paziente sul ghiaccio secco, rabboccandolo quotidianamente, mentre vengono completati i documenti rimanenti.
Una volta ottenuti i permessi, il trasporto è di solito la parte più semplice.Il nostro articolo sulla logistica e il trasporto spiega il percorso in modo più dettagliato.
Presso la European Biostasis Foundation in Svizzera, il paziente viene sottoposto a un raffreddamento controllato da computer. La temperatura prima si abbassa rapidamente verso la regione di transizione vetrosa e poi scende lentamente verso la temperatura dell'azoto liquido per controllare lo stress termico.
Ilprocesso di raffreddamento è registrato tramite sensori di temperatura posizionati in diverse parti del paziente.
Prima dello stoccaggio a lungo termine, Tomorrow.bio esegue anche una TAC a temperatura criogenica. Ciò ci aiuta a valutare la distribuzione del crioprotettore e a identificare aree coerenti con la formazione di ghiaccio.
Una buona scansione costituisce una prova utile. Non è una prova di una futura ripresa in vita, e non dovremmo fingere che lo sia.
La scansione viene archiviata accanto ai dati di tempistica, temperatura e perfusione nella revisione della qualità.Il nostro articolo sulla verifica della qualità spiega cosa possono effettivamente dirci queste misurazioni.
Il paziente viene quindi trasferito presso la struttura a lungo termine della European Biostasis Foundation, organizzazione sorella di Tomorrow.bio e struttura di stoccaggio per i nostri membri. Lo scopo di tale struttura è spiegato income funziona la struttura svizzera.
Cosa ci serve da Lei
Non possiamo onestamente promettere che ogni caso seguirà la sequenza ideale.
Restrizioni legali, un’autopsia, un decesso non assistito, un grave trauma, una notifica tardiva o una posizione inaccessibile possono modificare ciò che rimane possibile. La criopreservazione è un’operazione reale nel mondo reale.
Tuttavia, il membro non dovrebbe dover gestire personalmente tale operazione.
Mantenga attivo il Suo finanziamento e indipendente da un eventuale cambiamento di opinione da parte di un familiare. Aggiorni il Suo indirizzo, i contatti di emergenza e le informazioni mediche importanti quando cambiano.
Se Le chiediamo un passaporto, un certificato o altro documento, lo fornisca tempestivamente. Noi e il partner funerario lo utilizzeremo per organizzare il trasporto.
Soprattutto, assicurarsi che le persone che potrebbero essere presenti sappiano che è un membro e sappiano come contattarci.
Questo non richiede il loro accordo filosofico. Richiede un’unica azione pratica nel momento giusto.
Se la Sua famiglia è a disagio con la decisione, affronti ora la questione.Aspettare fino all’emergenza trasforma una conversazione difficile in un rischio operativo.
L'iscrizione non rende automaticamente memorizzate le istruzioni di emergenza. Spetta a noi spiegarle in modo chiaro.
Ecco la spiegazione.
Chiamateci tempestivamente. Forniteci informazioni accurate. Mantenete il finanziamento dell'accordo e rendete accessibili i documenti.
Poi lasciate che facciamo il nostro lavoro.
In breve: Quando avrete bisogno di noi, Tomorrow.bio coordina la risposta medica, i partner funerari, i documenti, il trasporto, il raffreddamento e il trasferimento nelle cure a lungo termine. Il vostro compito è avvisarci tempestivamente, mantenere aggiornati i finanziamenti e i dettagli di contatto, e fornire rapidamente le informazioni richieste.
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